「新生儿黄疸」
新生儿黄疸高怎么处理
2023-05-09 16:02:52
1、生理性黄疸
生理性黄疸无需特殊治疗,黄疸期间注意水分和热量的供给,口服葡萄糖可在一定程度上使生理性黄疸减轻和促进黄疸的消退。
新生儿生理性黄疸的出现与新生儿胆红素代谢的特点有关。
新生儿出生后由于周边环境氧含量的变化,导致血氧分压上升,红细胞破裂,血液中的胆红素增加,而此时新生儿的肝功能并不完善,无法将增加的胆红素及时排泄,造成新生儿生理性黄疸,此时的新生儿黄疸指数多在10mg/dl以下,出生六天黄疸值不超过17.5mg/dl。
该类型黄疸大多在出生后2~3天出现,4~5天时最严重,足月儿一般在7~10天消退,早产儿一般在2~4周消退。此外,黄疸一般为轻度,没有其他不适症状。
2、病理性黄疸
病理性黄疸是指在新生儿出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温异常、呕奶、大小便颜色异常。
部分新生儿黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重。
常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
常见治疗方式为光疗、药物治疗和换血治疗等。
光疗期间应注意补充液体,保证足够尿量的排出。药物治疗包括补充白蛋白、使用肝酶诱导剂类药物或益生菌类药物等进行治疗。
对于症状表现比较严重,通过药物治疗和蓝光照射等方法病症并没有得到及时改善,可以通过换血疗法进行治疗,给新生儿输入同血型的正常血液,冲断、稀释新生儿体内胆红素的浓度,加快新陈代谢。
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