「亚急性甲状腺炎」
怎么知道自己患有亚急性甲状腺炎?
2022-07-15 09:08:43
亚急性甲状腺炎多见于中年女性,发病前1~3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状(嗓子疼痛,耳朵前下方肿胀疼痛,发热等),随后发病。有患者在上呼吸道病毒感染后出现颈前疼痛(“咽痛”),可辐射至下颌、耳部,常伴有吞咽困难、发热和乏力,初诊多为上呼吸道感染。患者在进行咀嚼或者吞咽动作时疼痛感较为强烈,查体可见甲状腺触痛、压痛及甲状腺相关检查(甲状腺彩超、甲状腺功能、甲状腺摄碘率等)异常,几经辗转最终诊断为亚急性甲状腺炎。因此,遇到自诉“咽痛”的患者,要注意是否有亚急性甲状腺炎的可能。对于甲状腺痛应该做好鉴别诊断。
典型的亚急性甲状腺炎可根据病程,分为3期:
1.早期——甲状腺功能亢进:亚急性甲状腺炎的早期阶段大约会持续4~6周,最明显的特征是甲状腺部位疼痛或压痛,并向耳根放射,吞咽时疼痛加重。还会有发热(超过37.5℃),伴随怕冷、全身乏力等症状。甲状腺局部可摸到有明显肿大,质地坚硬,压痛显著。部分患者会有多汗、怕热、情绪激动等甲亢症状,但大多数患者甲亢症状不明显。
2.中期——甲状腺功能减退:亚急性甲状腺炎的中期阶段大约持续6~8周,会出现轻重程度不同的甲状腺功能减退症状(怕冷,体重增加,情绪低落、淡漠等)。
3.恢复期:大约95%的患者甲状腺功能减退症状逐渐缓解、消失,甲状腺肿大和结节现象也逐渐消失。大约5%的患者,可持续存在甲减症状。
普通人怎么预防亚急性甲状腺炎?
目前已知亚急性甲状腺炎与病毒感染有关,在春秋季节多发,常见于30~50岁中年女性,因此对于中年女性来说,要增强个人免疫力,保持个人良好的卫生习惯,尽量减少感染流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒的几率。
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