气胸的有关检查方法
2022-10-21 12:19:09 原创
学习一些有效正确的检查方法,有助于我们尽快了解疾病,尽可能为患者提供足够的治疗时间,尽最大努力治愈疾病。因此,我们需要了解气胸的相关检查方法。以下是介绍。
1.血气分析:显示PaO2降低,动脉-肺泡氧分压差增大。
2.X线性表现 是诊断气胸最可靠的方法。可显示肺压缩程度、肺状况、胸膜粘连、胸积液、纵隔移位等。
典型的气胸X线是外凸弧形的细线阴影,是肺组织与胸膜腔内气体的交界线。线内为压缩肺组织,线外无肺纹理,透明度明显增加。如果气胸延伸到下部,肋膈角会显示锐利。少量气体往往局限于肺尖,常被骨骼覆盖。告诉患者深呼气时,萎缩的肺会缩小,密度会增加,与外带积气透光区形成鲜明对比,从而显示气胸带。局限性气胸在后前X线路检查时容易遗漏,需要X气胸只有在线透视下旋转姿势才能看到。当有大量气胸时,肺部被压缩并聚集在肺门区域,呈球形阴影。如果肺部有病变或胸膜粘连,则呈叶状或不规则阴影。大量气胸或张力气胸显示纵隔和心脏移动到健康侧。当气胸与胸部积液结合时,有液体表面液体表面可以在透视下移动。如果心缘周围有透光带,应考虑纵隔气肿。
根据X线胸片大致可以计算气胸后肺部压缩的程度,对临床治疗具有一定的意义。
3.CT和MRI表现 胸部的CT检查:基本气胸CT表现为胸膜腔内密度极低的气体影,伴有不同程度的肺组织压缩萎缩变化。一般来说,应在低窗肺窗条件下观察。主要位于前中胸膜腔的气胸和局限性气胸的诊断,X线平片可以漏诊,但是CT没有图像重叠的缺点,诊断非常容易。大多数学者认为,外伤患者,特别是机械呼吸器通风患者,都是这样做的CT扫描时,应处理上腹部和下胸部CT肺窗观察图像,发现隐藏的少量气胸;CT也可识别位于纵隔旁的气胸、纵隔气肿和肺气囊,对于皮下气肿广泛的患者,CT经常可以发现检查X阴性气胸存在线平片。
气胸的CT表现随胸部的类型、气体量以及胸膜和肺原病的不同而有所不同。含气胸膜腔无肺纹理存在,密度与空气相同,内缘为线性脏胸膜,无胸膜粘连半月形,胸膜粘连不规则,有时可见条状粘附纤维组织,如同时伴有液体或血液可见气体水平,纵向心脏往往偏向健康侧,严重可出现纵向疝,健康侧肺组织纹理增厚,这是由补偿性肺充血引起的。
胸部的MRI检查:气胸在MRI上述表现为低信号。如果气体量少,肺组织压缩不明显,则为低信号,有时可能会漏诊。胸部有大量气体,肺组织明显压缩,呈中等信号块状,纵隔偏向健康侧,易于诊断。如果伴有胸部积液,则为气体水平,积液为MRI信号较低。MRI伴发胸腔积血非常敏感,在MRI高信号显示在加权图像上。
在介绍了上述气胸检查方法后,我相信您对此有了更深入的了解。我们应该把这些知识应用到帮助病人的事情上,并做出自己的贡献。感谢您阅读小边的文章,我希望这篇文章能对您有所帮助。